Lancet：细胞疗法可特别是在促进静脉溃疡愈合

8月3日《柳叶刀》在线放表的一项多中心、随机、疗效对照的Ⅱ期人类学家结果显示，带有同种异体胎儿骨板稀胞会和成纤维稀胞会的警棍，可值得注意增进腹腔息肉的脊柱。

迈阿密的学校的Robert S. Kirsner教授及其同事研究报告，不能接受新型稀胞会替代疗法HP802-247病人12周的177可有病征，皮肤上总长度的平仅缩小高度值得注意比起50可有每7天换用1次改良肝细胞警棍的病征(对照组成员)。HP802-247带有胶囊的同种异体性潮湿抑制作用成纤维稀胞会和骨板稀胞会，这些稀胞会源自胎儿的输精管这项人类学家由来自的学校附属公立医院和私人公立医院的静脉牙医、妇产科医生和足病医生；还有，于2009~2011年期数间从美国和加拿大的28家公立医院招募了227可有四肢腹腔息肉的门诊病征，所有受试者仅不能接受了规格的汽化眼罩开刀。双功多普勒超声证明所有受试者仅剩腹腔逆流，至多可有3条四肢腹腔受累。

人类学家者介绍：“在开始病人后，皮肤上总长度迅速缩小。每14天换用0.5x106稀胞会/ml的46可有病征，在换用了第1剂类固醇后，皮肤上总长度平仅缩小了40%，而换用肝细胞警棍者的皮肤上仅缩小了23%。四支成员数间的差异在第7周时达到最大者(87% vs. 65%)。”经过12周的病人，四支成员病征的皮肤上总长度分别缩小了91%和80%。

与对照组成员病征相比，每7天换用5.0x106稀胞会/ml的45可有病征、每14天换用5.0x106稀胞会/ml的44可有病征和每7天换用0.5x106稀胞会/ml的43可有病征，皮肤上总长度的缩小高度增加了8%~12%。这3个病人组成员病征的平仅皮肤上总长度分别缩小了84%~87%。“总体而言，换用HP802-247病人的各组成员病征的皮肤上脊柱情况仅比起肝细胞警棍组成员，但仅剩每14天换用0.5x106稀胞会/ml组成员的优势具有值得注意性(P=0.0028)。”

各组成员的不良意外事件相似，绝大多数为轻至中度意外事件且仅能缓解。仅剩新放皮肤息肉和蜂窝织炎的患病率多达5%。免疫毒性试验性结果显示，没有病人引起的同种突变形成，也不曾放现病人可诱放诱发。

据估计，在成年人≥65岁的老年人中约有1.65%~1.74%放生四肢腹腔息肉。之外控制感染、换用和费伊汽化开刀的规格病人可治疗者30%~75%的四肢腹腔息肉，而HP802-247在本人类学家中可治疗者84%~91%的息肉，“不曾能治疗者的息肉放生慢性、难愈的稀胞会外基质坏死过程，并显现出现皮肤上成纤维稀胞会和骨板稀胞会功能障碍”。

人类学家者承认，该人类学家的局限性在于皮肤上高约上限为12 cm3，仅能代表80%的四肢腹腔息肉。

这项试验性在ClinicalTrials.gov上的登记号为NCT00852995。

Kirsner教授因参与方案设计和原始数据类比而赢取了咨询费。2名论著者也赢取了这类咨询费，其他论著者披露为Healthpoint的雇员和(或)与西南得克萨斯的学校京都大学付有比如说史学协议。

随刊述评：基于稀胞会的病人带来希望

Matthias Augustin教授和Wolfgang Vanscheidt教授指显现出，这项“完成质量颇高的化疗性”凸显了基于稀胞会的替代疗法的潜力，除了对四肢腹腔息肉以外，在其他慢性皮肤上的病人中有可能也有用武之地。

“该人类学家已确实结果显示显现出，针对四肢腹腔息肉的稀胞会替代疗法必须比肝细胞更加有效地治疗者汽化开刀效果不佳的皮肤上。”他们还必需道：“上述结果支持将该药应用于诸如高血压息肉和糖尿病足息肉之类的其他慢性皮肤上。”这2位述评作者忽视，有前提深入探讨稀胞会替代疗法的作用机制从而更加好地加以利用，他们还呼吁史学组成员织和医药企业合作开放针对四肢动腹腔混合息肉的组成员织和稀胞会病人厂家，因为这类病征无法不能接受静脉重建病人。

AUGUSTIN教授和Vanscheidt教授聘任于柏林汉堡的学校医疗中心。他们仅研究报告称无相关利益冲突。

链接：Prof Robert S Kirsner MD a, Prof William A Marston MD b, Prof Robert J Snyder DPM c, Tommy D Lee MSHS d, D Innes Cargill PhD d, Dr Herbert B Slade MD.Spray-applied cell therapy with human allogeneic fibroblasts and keratinocytes for the treatment of chronic venous leg ulcers: a phase 2, multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet 2012 Aug.3

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