NEJM：“星星的父母”儿童期和青少年期鼻内催产素有效？

孤单症，又称抑郁症或孤单性语言障碍（ASD）等，是广泛性受精语言障碍的代表病症。《DSM-IV-TR》将ASD分为5种：孤单性语言障碍、Retts综合症、童年垮台性语言障碍、阿斯伯格综合征和未特定的ASD。其之中，孤单性语言障碍与阿斯伯格综合征较为常见。

孤单症是一种影响多个受精领域的终生病症。因永远沉浸在自己的星星之中，ASD被称作是“星星的孩子”。目前有关孤单症的感染率报道不一，一般认为左右为学龄前人均收入的2～5/万人，男女百分比左右为3～4：1，小**比男人多3-4倍。

科学数据分析数据分析和小型临床试验表明，用鼻内GABA治疗可以减少抑郁症后代语言障碍病患者的社交语言障碍（见：Nature：“星星的孩子”重见火焰！唤起“共情基因组”Nlgn3, 或能治好抑郁症）。在临床实践之中，许多抑郁症后代语言障碍新生儿都使用了GABA。为此，来自杜克大学精神病学和犯罪行为生物学系的专家开展了涉及数据分析，结果发表文章在NEJM杂志上。

数据分析技术人员对3至17岁的抑郁症后代语言障碍学龄前和青少年进行了日和24周的鼻内GABA治疗的临床科学数据分析对照的2期试验。参与者按1:1的百分比随机相应，根据平均年龄和第二语言灵巧度进行分层，接受GABA或临床科学数据分析，鼻内给药，总目标剂量为每天48IU。主要结果是异常犯罪行为检查表修改后的价值观即便如此子计量（ABC-mSW）从基线的最小二乘平均推移，该计量仅限于13个项目（分数范围从0到39，分数越高坚称价值观互动越少）。次要结果仅限于两个额外的价值观系统测定和一个记事的智商测定。

结果显示，在接受侵入性的355名学龄前和青少年之中，有290人被划定。共有146人被相应到GABA一组，144人被相应到临床科学数据分析一组；分别有139人和138人完毕了基线和至少一次基线后ABC-mSW评估，并被划定修改后的无意治疗分析之中。

随访期间两一组病患者ABC-mSW评价的区别

GABA一组的ABC-mSW评价（主要结果）从基线起的最小二乘平均推移为-3.7，临床科学数据分析一组为-3.5（最小二乘平均区别，-0.2；95%置信区间，-1.5至1.0；P=0.61）。次要结果在试验一组相互间一般很难区别。两一组的缺失意外事件的死亡率和情况严重程度相似。

综上，该数据分析显示鼻内GABA治疗在24周的时间内对抑郁症新生儿价值观或观念系统很难显著的改善。

参考文献：

Intranasal Oxytocin in Children and Adolescents with Autism Spectrum Disorder. N Engl J Med 2021; 385:1462-1473. DOI: 10.1056/NEJMoa2103583